Un catéter , sonda urinaria, sonda uretral o sonda de Foley es un tubo blando de plástico o de goma que se inserta en la vejiga a través de la uretra para vaciar la orina
El médico puede recomendar el uso de una sonda si usted tiene:
Incontinencia urinaria (escape de orina o incapacidad de controlar al orinar)
Retención urinaria (ser incapaz de vaciar la vejiga cuando se necesita)
Cirugía en la próstata o los genitales
Otras afecciones médicas como esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal o demencia
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| Sonda uretral con globo intravesical inflado para su anclaje |
El globo situado en el extremo de la sonda que se encuentra dentro de la vejiga se infla y hace que se mantenga fija la sonda y que no caiga.
La sonda debe de conectarse a una bolsa que permita recoger la orina
1.- Si no puede caminar, utilice la bolsa para recogida de orina con grifo en la parte inferior. Proceda al vaciado por la parte inferior en un orinal o cuña. No necesita desconectarla no cambiarla, solamente cuando esté sucia.
2.- Si camina, haga vida normal y durante el día puede utilizar una bolsa con una capacidad de 750 ml (tamaño inferior a otras) lo que le permitirá sujetarla con más facilidad dentro de la ropa. Durante la noche puede utilizar una de mayor tamaño y ésta se podrá sujetar a la cama mediante soporte.
El tamaño relativo de un catéter de Foley es descrito usando la escala de Charrière (Ch) o escala francesa (F). Los catéteres de Foley más comunes tienen típicamente un rango que va de 10 F a 28 F. 1 F es equivalente a un tercio de milímetro, es decir, 0,33 mm = 013″ = 1/77″ de diámetro. Así el tamaño en unidades de Charrière es más o menos igual a la circunferencia del catéter en milímetros.
Los calibres oscilan desde el número 8 al número 30 CH (escala de Charrière), siendo los habituales para:
Mujeres del 14 al 16
Hombres, 16, 18, 20 y 22
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| Distintos tamaños de las sondas de Foley |
Complicaciones posibles por el uso de sondas uretrales:
1.- Calculos vesicales
2.- Infecciones de la sangre (bacteriemia, septicemia)
3.- Sangre en orina (hematuria)
4.- Ruptura de la piel
5.- Lesión uretral
6.- Infecciones reanles o de las vías urinarias
7.- También puede desarrollarse un cáncer de vejiga después de usar catéteres por muchos años
8.- Algunas personas han desarrollado alergias o sensibilidad al latex con el uso de catéteres de este material a largo plazo; por lo tanto estas personas deben de utilizar catéteres de silicona o de teflón.
Debe de contactar con su médico o enfermera si presenta alguna de las siguientes complicaciones:
1.- Sangrado dentro o alrededor de la sonda
2.- Sonda que drena poca orina o que no drena nada, a pesar de una ingesta adecuada de líquidos
3.- Fiebre, escalofríos
4.- Escape de gran cantidad de orina alrededor de la sonda
5.- Orina con olor fuerte o que se torna espesa o turbia
6.- Inflamación uretral alrededor de la sonda
7.- Espasmo vesical que no desaparece
8.- Úlceras de la piel alrededor de la sonda suprapúbica.
Consejos prácticos.-
1.- Beba al menos de 1.5 a 2 litros de agua al día ( agua, zumos, caldos, infusiones, etc.) para provocar abundante orina y evitar que se formen residuos en la vejiga y que se tapone la sonda.
2.- Cuando manipule la sonda o la bolsa deberá lavarse antes las manos con agua y jabón ( se evitará infecciones).
3.- Diariamente se lavará con agua y jabón las zonas genitales para evitar infecciones
4.- Asegurese que la bolsa está bien conectada a la sonda para evitar pérdias de orina
5.- Vigile que el tubo de la sonda o de la bolsa no están doblados para que no se eimpida el paso de orina a la bolsa
6.- Si se levanta, la sonda la llevará sujeta a la pierna con un esparadrapo, o con una pinza al calzoncillo para evitar que esté tirante y le produzaca ganas de orinar.
7.- Cuando no lleve la bosa desconectar el tapon de la sonda cada dos o tres horas para vaciar la vejiga
8.- Por la noche debe de tenerla conectada a la bolsa para no tener que levantarse y que la vejiga se vacie bien.
9.- La bolsa de drenaje debe de permanecer siempre a un nivel más bajo que la vejiga para prevenir un retroceso del flujo urinario hacia la vejiga. El dispositivo de drenaje se debe de vaciar por lo menos cada 8 horas o cuando esté lleno.
10.- No tire de la sonda, podría arrancarse o hacerse daño.
11.- La sonda vesical no debe impedir que usted realice una vida social, familiar y de ocio de manaera normal
12.- La mayoría de los expertos están en contra del cambio rutinario de los catéteres, salvo que el catéter esté obstruido, produzca dolor o esté infectado. Consulta a su médico o enfermera.
REFERENCIAS.-
Hoja de Informeación a pacientes sobre el correcto mantenimiento de sondas vesicales del Servicio Andaluz de Salud
Sondas vesicales. Medline Plus
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003981.htm
Completa informacion sobre la sonda de Foley
http://cateterdoblejota.blogspot.com.es/2011/03/completa-informacion-sobre-la-sonda.html
Jimenez Mayorga, Isabel; Soto Sánchez, María; Vergara Carrasco, Luisa; Cordero Morales, Jaime; Rubio Hidalgo, Leonor; Coll Carreño; Rosario et al.
Gracias.